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溶血性尿毒症综合症是什么

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尿毒症不是一个的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。那么,溶血性尿毒症综合症是什么?如何治疗好?

溶血性尿毒症综合症是一种急性有潜在致死性的疾病,其特点为:(1)严重血小板减少,(2)血涂片中见碎裂的红细胞(头盔状细胞,三角形红细胞,形状扭曲的红细胞)伴溶血的证据(Hb水平降低,幼红细胞增多,网织细胞数增高,血清乳酸脱氢酶水平增高),(3)急性肾功能衰竭,(4)发热,(5)多脏器有表现不一的局部缺血性损伤.临床表现包括中枢神经系统症状(神志模糊和昏迷)。

溶血性尿毒症综合症除少儿流行病以外,不经治疗几乎总是致命的.70年代引入的血浆置换疗法显著改变本综合征的预后。目前80%患者获完全恢复。血浆置换疗法每日持续直至疾病活动的证据消失,疗程可能需几天到几个星期。一般也给予皮质类固醇。有些病人使用抗血小板药(例如大剂量的双嘧达莫和阿司匹林),但疗效可疑.对患者必须认真随访几年;大多数病人TTT-HUS仅为一次性发作。然而,也可多次复发,此时需再度血浆置换疗法。

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